Процесс изготовления протеза можно разделить на пять основных этапов:
1) Консультация
На этом этапе протезист и врач оценивают состояние пациента, чтобы определить, какой тип протеза будет наиболее функциональным и комфортным.
Пациент должен пройти медицинский осмотр, на котором протезист оценит состояние культи, наличие рубцов, чувствительность и диапазон движений.
Также протезист определяет, насколько активен пациент (занимается ли спортом/другими подвижностями), так как это влияет на выбор материалов и тип протезной стопы.
2) Снятие мерок и изготовление слепка культи
Самая важная часть протеза — это гильза (приемная часть), которая соединяется с культей. Она должна идеально соответствовать форме конечности, чтобы обеспечить комфорт и контроль.
Протезист использует специальные бинты или гипс для создания точного негативного слепка культи. На основе негативного слепка в мастерской отливается точная гипсовая модель культи (позитивная модель).
После чего идёт коррекция модели, протезист вручную корректирует гипсовую модель, добавляя или убирая материал в местах, где культя нуждается в дополнительной поддержке или, наоборот, в снятии давления.
3) Изготовление пробной гильзы
Прежде чем изготавливать окончательный протез, создается временная, или диагностическая, гильза.
На скорректированную позитивную модель формуют прозрачный термопластичный материал. Прозрачность позволяет протезисту видеть, как культя располагается внутри гильзы, и где возникает избыточное давление.
После чего пациент примеряет диагностическую гильзу. Протезист проверяет, нет ли болевых точек, и оценивает, насколько хорошо гильза удерживает культю.
4) Окончательное изготовление и сборка
После того, как форма гильзы утверждена, изготавливается окончательный протез. К гильзе крепится пилон (соединительная трубка) и выбранная ранее протезная стопа.
5) Выравнивание, обучение и адаптация
Протезист регулирует протез, пока пациент стоит, чтобы убедиться, что вес распределяется правильно, и осанка ровная.
Пока пациент ходит, протезист вносит тонкие корректировки в угол наклона стопы и длину пилона, чтобы обеспечить естественную и эффективную походку.